方证对应速查（《伤寒论》+《金匮要略》）
按症状→选方的"方证对应"体系 参考黄煌、倪海厦、胡希恕等经方家的经验
一、发热
发热+恶寒
| 症状特征 | 方证 | 关键鉴别点 |
|---|---|---|
| 发热恶寒+有汗 | 桂枝汤 | 脉浮缓，汗出恶风 |
| 发热恶寒+无汗 | 麻黄汤 | 脉浮紧，身痛 |
| 发热恶寒+项背强 | 桂枝加葛根汤 | 项背不舒 |
| 发热恶寒+烦躁 | 大青龙汤 | 无汗烦躁，脉浮紧 |
| 发热恶寒+咳喘 | 小青龙汤 | 咳喘痰稀，表寒内饮 |
⚠️ 警示：大青龙汤为发汗峻剂（麻黄量重），过服可致大汗亡阳、心悸肢厥；体虚者、高血压、心脏病患者慎用，须经执业中医师辨证使用，严禁自行服用。
发热+不恶寒
| 症状特征 | 方证 | 关键鉴别点 |
|---|---|---|
| 发热汗出+大渴 | 白虎汤 | 大热大渴大汗，脉洪大 |
| 发热+便秘 | 承气汤类 | 腹满痛，便秘 |
| 发热+往来寒热 | 小柴胡汤 | 口苦咽干目眩，胸胁苦满 |
| 发热+晨退暮甚 | 青蒿鳖甲汤 | 温病后期 |
二、汗出异常
| 症状 | 方证 | 鉴别 |
|---|---|---|
| 自汗（白天动则汗出） | 桂枝汤/玉屏风散 | 表虚 |
| 盗汗（晚上睡中汗出） | 当归六黄汤/六味地黄丸 | 阴虚 |
| 胸前汗出多+后背少（阳虚型） | 金鼎汤/温氏奔豚汤 | 相火不降 |
| 但头汗出 | 茵陈蒿汤/柴胡汤 | 湿热/郁热 |
| 手脚心汗出 | 桂枝汤加龙牡 | 肝郁 |
三、口渴
| 症状 | 方证 | 鉴别 |
|---|---|---|
| 大渴欲饮冷 | 白虎汤 | 实热 |
| 口渴不欲饮 | 五苓散/苓桂术甘汤 | 水饮内停 |
| 口渴+多饮不解（阳虚型） | 金鼎汤/潜阳丹 | 相火不降 |
| 口渴+但欲漱水不欲咽 | 抵当汤/血府逐瘀汤 | 瘀血 |
| 口渴+小便不利 | 五苓散/猪苓汤 | 水蓄 |
四、咳嗽
| 症状 | 方证 |
|---|---|
| 咳+白稀痰+恶寒 | 小青龙汤 |
| 咳+黄痰+咽痛 | 麻杏石甘汤 |
| 咳+干咳无痰 | 麦门冬汤 |
| 咳+胸满 | 厚朴麻黄汤 |
| 咳+痰多清稀 | 苓甘五味姜辛汤 |
五、头痛
| 头痛部位 | 归经 | 方证 |
|---|---|---|
| 后头痛（项背） | 太阳经 | 桂枝加葛根汤 |
| 前额痛（眉棱骨） | 阳明经 | 葛根汤/白虎汤 |
| 偏头痛（两侧） | 少阳经 | 小柴胡汤/川芎茶调散 |
| 巅顶痛（头顶） | 厥阴经 | 吴茱萸汤 |
| 全头痛+沉重 | 太阴经/湿 | 羌活胜湿汤 |
六、失眠
| 症状 | 方证 | 鉴别 |
|---|---|---|
| 虚烦不得眠 | 酸枣仁汤 | 肝血虚 |
| 心烦失眠+手足热 | 黄连阿胶汤 | 少阴热化 |
| 失眠+焦虑+易醒（阴虚型） | 温胆汤/酸枣仁汤 | 胆虚痰扰 |
| 失眠+心悸 | 炙甘草汤 | 气血两虚 |
| 失眠+胃中不和 | 半夏秫米汤 | 胃不和则卧不安 |
七、腹痛
| 部位 | 方证 |
|---|---|
| 全腹痛+拒按+便秘 | 大承气汤 |
| 腹痛+喜温喜按 | 小建中汤/理中汤 |
| 胁下痛 | 小柴胡汤 |
| 少腹痛+（女性） | 桂枝茯苓丸/当归芍药散 |
| 腹痛+腹中寒气 | 附子粳米汤 |
🚑 **警示：「全腹痛+拒按+便秘」可能是肠梗阻、阑尾炎穿孔等急腹症表现，须立即就医（急诊）明确诊断，严禁自行用药！**大承气汤为峻下方，须经执业中医师辨证后使用。
八、月经病方证（相关）
| 症状 | 方证 |
|---|---|
| 月经先期+烦躁+乳房胀 | 丹栀逍遥散 |
| 月经先期+量少+（阴虚） | 两地汤 |
| 月经先后不定期 | 定经汤（傅青主） |
| 月经后期+怕冷+小腹痛 | 温经汤 |
| 痛经+血块+颜色暗 | 少腹逐瘀汤 |
九、水肿/湿证
| 症状 | 方证 |
|---|---|
| 头面肿+怕风 | 越婢汤 |
| 全身肿+怕冷 | 真武汤 |
| 下肢肿+小便不利 | 五苓散 |
| 阴囊潮湿+脚气（阳虚型） | 二妙散/四妙散 |
十、高血压方证对应
|:----|:-----|:----------| | 水寒土湿、相火不降 | 金鼎汤/温氏奔豚汤 | ✅ 最佳匹配 | | 肝阳上亢 | 镇肝熄风汤/天麻钩藤饮 | ⚠️ 不完全是 | | 阴虚阳亢 | 大补阴丸 | ❌ 不适合 | | 湿热上扰 | 黄连解毒汤 | ❌ 不适合 |
本索引为精简框架版。可按需继续扩展至"金匮要略方证对应""妇科方证""儿科方证"等专题。