医林改错
王清任（1768-1831年），河北玉田人 中医解剖学的探索者，活血化瘀大师 代表作：《医林改错》 底本：整理稿。引文据《医林改错》（清道光刻本系统，二卷本），篇名随文标注。
一、基本信息
- 字号：字勋臣
- 生平：因见古人解剖有误，亲赴义庄、刑场观察尸体，前后历经42年写成《医林改错》（刊行于其逝世前一年，1830年）
- 学术地位：活血化瘀第一人，善用桃仁、红花、赤芍等
- 特点：所创方剂皆为活血化瘀的名方
二、核心理论
1. 气血理论
原文（《医林改错·卷上·气血合脉说》）：「治病之要诀，在明白气血。无论外感、内伤，要知初病伤人何物，不能伤脏腑，不能伤筋骨，不能伤皮肉，所伤者无非气血。」
2. 瘀血致病
王清任认为：很多疾病（尤其是疑难病）的根源在于瘀血。
3. 活血化瘀系列方
王清任创制了一系列"逐瘀汤"，按部位逐瘀：
| 方名 | 部位 | 主治 |
|---|---|---|
| 血府逐瘀汤 | 胸中 | 胸痛、头痛、胸闷 |
| 通窍活血汤 | 头面 | 头痛、脱发、面黑 |
| 膈下逐瘀汤 | 膈下（肝脾） | 腹痛、癥瘕 |
| 少腹逐瘀汤 | 少腹（盆腔） | 痛经、不孕 |
| 身痛逐瘀汤 | 全身经络 | 痹证、身痛 |
| 补阳还五汤 | 半身 | 中风后遗症 |
⚠️ 孕妇禁忌
上表逐瘀类诸方（血府逐瘀汤、通窍活血汤、膈下逐瘀汤、少腹逐瘀汤、身痛逐瘀汤及含桃仁、红花之品）孕妇一律禁用；通窍活血汤含麝香，孕妇亦忌。活血破瘀方剂均须执业中医师面诊后开具。
三、代表方剂
| 方名 | 组成 | 主治 | 现代应用 |
|---|---|---|---|
| 血府逐瘀汤 | 桃红四物+四逆散+牛膝桔梗 | 胸中瘀血 | 冠心病、胸痛 |
| 补阳还五汤 | 黄芪、当归、赤芍、川芎、桃仁、红花、地龙 | 中风半身不遂 | 脑梗后遗症 |
| 少腹逐瘀汤 | 小茴香、干姜、延胡索、没药、当归、川芎、官桂、赤芍、蒲黄、五灵脂 | 少腹瘀血 | 痛经、盆腔炎 |
| 通窍活血汤 | 桃仁、红花、赤芍、川芎、老葱、鲜姜、红枣、麝香 | 头面瘀血 | 头痛、脱发 |
四、经典名言
「治病之要诀，在明白气血。」（《医林改错·卷上·气血合脉说》，逐字吻合）
「无论外感、内伤……所伤者无非气血。」（同上，节引）
「气通血活，何患不除。」——**按：查无逐字出处（R1待核）。**医林改错原文有"血府之血，瘀而不活"等语，"气通血活"系后人顺其义概括，降级为"大意"引用。
「立书所以记名，立名所以记方，立方所以治病。」——按：R2 查《医林改错》二卷全文（中医笈成本、维基文库本）无此句，疑为网络转语，按"宁缺毋滥"原则删除，不复收录。
五、对后世的影响
- 活血化瘀法被广泛应用于心脑血管病
- 补阳还五汤是中风后遗症的第一方
- 少腹逐瘀汤是妇科瘀血证的常用方
临床印证
本条目为精简框架版。可扩展至五逐瘀汤的临床鉴别使用专题。