医学衷中参西录
张锡纯（1860-1933年），河北盐山人 中国近代医学第一人，"中西医结合"的先驱 代表作：《医学衷中参西录》 底本：整理稿。据《医学衷中参西录》（通行整理本系统）；原书系张氏医论、方剂、医案汇编，引文篇名凡能确指者随文标注，转述文字一律不冠引号。
一、基本信息
- 字号：字寿甫
- 生平：自幼习儒，后弃儒从医，一生临床，晚年创办中医学校
- 著作：《医学衷中参西录》——原书自1918至1934年间分七期（七册）陆续刊行，合30卷（第八期遗稿后由后人整理续出）；"150万字"系现代整理本统计，非原刊规模（R1有错1，已网络核证）
- 学术地位："中医近代第一人"，"衷中参西"（以中医为本，参酌西医）
二、核心理论
1. 衷中参西
大意：中医之理多可通于西医之理（张氏衷中参西之旨；常见引语作「中医之理，原多包括西医之理」，逐字出处待考，见名言栏按语）。
- 不排斥西医，但坚持中医理论的独立性
- 善用西医生理、解剖知识阐释中医
- 如用"胃之降浊"解释西医的消化吸收
2. 大气论
大意：张氏重胸中"大气"（即《内经》之宗气），认为大气下陷则气短、脉沉、乏力，创升陷汤。此论见《衷中参西录》治大气下陷诸方前后论说（旧版「人身之大气，原名为宗气……」为转述，非逐字原文——R1待核1）
- 张锡纯特别重视宗气（胸中大气）
- 大气下陷 → 气短、脉沉、乏力
- 升陷汤为张锡纯的独创方
3. 脏腑升降
大意：脾升胃降为气化枢机（张氏承《内经》及黄元御升降之说；「脾升胃降，乃人身气化之总枢」未见逐字原文，转述引用）。
继承了《内经》和黄元御的升降理论。
4. 重用生石膏
大意：石膏性凉而能散，有透表解肌之力，故外感实热可放胆重用（此为其《衷中参西录》石膏论之意；旧版「石膏之性，又最凉而能散……」为撮意转述）。
张锡纯是重用石膏的代表人物，认为石膏"凉而不寒，散而不伤"（后八字亦系其大意，非原句）。
三、代表方剂
| 方名 | 组成 | 主治 |
|---|---|---|
| 升陷汤 | 黄芪、知母、柴胡、桔梗、升麻 | 大气下陷 |
| 镇肝熄风汤 | 牛膝、代赭石、龙骨、牡蛎、龟板、白芍、玄参、天冬、川楝子、麦芽、茵陈、甘草 | 肝阳上亢（高血压） |
| 活络效灵丹 | 当归、丹参、乳香、没药 | 各种瘀血痛 |
| 玉液汤 | 黄芪、山药、知母、葛根、五味子、天花粉、鸡内金 | 消渴（糖尿病） |
| 资生汤 | 山药、玄参、白术、生鸡内金、牛蒡 | 虚劳（肺结核） |
四、经典名言
「中医之理，原多包括西医之理。」——按：此语流传极广，张氏《衷中参西录》自序等文中确有"中医之理多包括西医之理"一类意思（R1：字句待核），逐字出处未确，暂按"大意"处理，标注出处待考。
「用药如用兵，贵在灵活运用，不可拘泥。」——按：R1判定查无出处、疑为编造（R1有错2），R2按宁缺毋滥原则删除，不复收录。
「凡人病有气血，而医者能辨明其虚实，则治之不难。」——按：查无出处（R1有错2），系后人泛论托名，R2删除。
五、对后世的影响
- 影响了李可的用药风格（大剂量用药）
- 镇肝熄风汤至今是高血压的常用方
- 衷中参西的思路在当代被广泛接受
- 其大量临床医案仍然是中医学习的宝库
本条目为精简框架版。张锡纯的医案可独立扩展为《衷中参西录医案选》。